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放射碘治疗后的唾液腺疼痛与肿大

作者:医学博士 Douglas Van Nostrand,经其同意摘自《甲状腺癌患者指南》(Thyroid Cancer: A Guide for Patients) 一书(Keystone 出版社,2004 年,医学博士 Douglas Van Nostrand、Gary Bloom 和医学博士 Leonard Wartofsky 编著)第 18 章第 184 页。详见 http://www.thyca.org/TCGuide.htm

唾液腺疼痛与肿大最早可以发生在放射碘治疗的几天后,但有些病例也可能直到数个月后才出现。

这一症状出现的最可能原因是导管狭窄导致了腺体排出唾液受阻,而狭窄则是放射引起的炎症导致瘢痕化的结果。因此,患者开始吃东西的时候,唾液分泌增加却不能通过导管进入口中,腺体就会随之迅速肿大并可能会伴有疼痛。有的患者仅仅看到增进食欲的食物就会感到不适。

通常这种肿大与疼痛不会一直存在,但也会持续几周到几个月。也有可能转变为慢性肿大和疼痛。

治疗后第一周内出现唾液腺肿大和疼痛与否,与几个月后是否会发生这一副作用并没有必然联系。

轻轻地抚摸唾液腺会对减轻肿大和疼痛有所帮助。

根据症状的严重程度和持续时间,医生也许会建议您寻求耳鼻喉科专家的帮助。医生会评估肿大和疼痛情况,以确保这不是由其他原因导致的。一旦确定放射治疗是最可能的病因,医生就会考虑其他诊断性检验来判断主导管是否有狭窄以及是否可以再通。

如果您之前接受过放射碘治疗,并且此后出现过唾液腺问题,在再次接受放射碘治疗之前请务必告知您的医生。这一副作用并不一定会使您不能再次接受放射碘治疗。

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