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甲状腺结节和甲状腺癌
作者医学博士 Leonard Wartofsky,经其同意摘自《甲状腺癌患者指南》(Thyroid Cancer: A Guide for Patients) 一书(医学博士 Douglas Van Nostrand、Gary Bloom、医学博士 Leonard Wartofsky 编著)第 3 章第 17 页。详见 http://www.thyca.org/TCGuide.htm 所有的甲状腺结节都是癌吗? 大多数的甲状腺结节都是良性的(不是甲状腺癌),因此,有甲状腺结节的人无需过分担心是甲状腺癌。 大多数不是癌的结节是良性细胞聚集形成的腺瘤或腺瘤样结节。 甲状腺核素扫描中提到的“冷结节”和“热结节”与结节摄取放射性元素(放射性碘或其他应用于核医学的同位素)的能力有关。这些同位素通过口服或静脉注射入血,被甲状腺结节摄取后,形成扫描片上结节部位的黑色“热”区。 热结节很少是癌,通常是良性的滤泡状腺瘤。此外,热结节常常产生过多的甲状腺激素,可能引起甲状腺功能亢进(甲亢)。结节越大、越“热”,甲亢的可能性越大。结节可能生成 T4 或 T3,或两者兼有。 体检查发现的甲状腺结节中大约 10-15% 是癌性结节。 这些癌性结节绝大多数都是来源于甲状腺本身,因此称为原发性甲状腺肿瘤。 少数情况中,结节是身体其他部位肿瘤转移而来的(转移性甲状腺癌或“继发性”甲状腺癌)。 |